10月10日，是世界精神卫生日，今年的主题是“心理健康社会和谐”。

在长春市两家医院，各住着600余名精神疾病患者，这个“十一”长假，尽管医院反复提示，绝大多数处于康复期的患者备齐药品，可以回家，但实际上，他们中有三分之一的人没回家。

由于家庭和社区条件的缺失、社会不理解与歧视，很多家属选择让此类患者在医院长期“封闭式”治疗，有的人甚至10多年没回过家了。这些有意或无意“遗忘”的背后，结果是最终导致患者陷入精神衰退和社会功能消减的恶性循环中。

他的故事

36岁休养员15年没回家了

“我想有个家，一个不需要多大的地方，在我受惊吓的时候，我才不会害怕……”这首耳熟能详的歌曲，唱出了精神疾病康复患者阿丁的心声，在医院里，像他这样已康复的患者被称为休养员，然而顶着休养员这个名称15年了，他却没办法回归家庭、回归社会。

阿丁今年36岁，15年前突发精神分裂，每天胡言乱语，见人就打，父母将他送到医院。经过几个月的治疗，他顺利度过急性发作期。处于康复阶段的他可以出院，除了每天需要服用抗精神病症的药物外，看上去和正常人没有任何不同。但家人却不接他回家。

在这里，他除了每天帮助工作人员打扫一下医院卫生，多数时间是站在窗口，看向家的方向。

父母年迈，哥哥隔一段时间就会来看他，给他带来些衣物和零花钱。哥哥每次来，他必问的一句话就是，“哥，什么时候接我回家？”

“等你好了，就接你回家！”哥哥总是躲开他的目光，这样回答。每当这时，阿丁的目光就会黯淡下去。

“十一”前，听护士在一起聊休假的事儿，阿丁又想家了，哥哥来看他。即便知道答案，他还是问：“哥，‘十一’我能回家吗？”

“不能，医生都说了，你还没好。听话！”哥哥说。哥哥走了，他站在窗口，看着哥哥远去的背影，落泪了。

护士过来安慰他，他小声地问，“我什么时候能好啊？”

这家医院的业务院长李学松说，在这个问题上，医护人员很无奈，家属不让休养员回家，却总是拿医护人员作为托词，让医护人员左也不是，右也不是，只得替他们撒谎。

阿丁的哥哥刘先生说，弟弟这些年来，一直闹着要求出院。医院评估认为，他病情稳定可以出院回家，但是却不敢接回家。

刘先生说，弟弟入院前脾气特别暴躁，因为什么小事都能暴跳如雷。疑心还特别重，谁小声说话他就怀疑要害他。有一次半夜醒来睁开眼睛，却发现弟弟正脸对脸地看着他，还说“你别以为我不敢弄死你”。

“我特别害怕弟弟会回归那种状态。”刘先生说。

还有就是妻子不同意接他回家，很怕他回家后伤害孩子。另外，父母年近七十，身体不好，没有能力照顾他。

总之，刘先生说各方面压力都很大，他会常来看阿丁，但却不能接他回家。

据介绍，在长春市这家医院600余名病患中，有近100人处于康复状态；而长春另一家医院660名患者中，有一半患者度过急性发病期，可以回归家庭康复治疗。

医院无奈

家属不愿让患者回家的原因

“阿丁的境遇并不稀奇，很多休养员过年都回不去家。有的家属甚至想让患者在医院住到老。”李学松说。

一家医院医务科长赵富帅表示，住院到老，并不利康复。精神分裂症是精神疾患中最重的一种，但也并不是24小时都处于打人毁物的危险期，只有在急性发作期才会。经过治疗，度过急性发作期，他们可以回归家庭、回归社会，只要按医嘱服药，就可以像正常人一样生活，甚至可以干些简单的工作。

李学松说，对于一些家属来说，将患者送到医院似乎是“一劳永逸”的选择。而实际上，这恰恰与精神病康复治疗领域中提出的“去医院化”理论背道而驰。对精神疾病患者而言，长期的封闭式治疗，极可能导致的严重后果是，患者出现思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤独退缩，时间长了，患者趋向不可治愈的慢性衰退状态，生活无法自理，更别说回归社会。

李学松说，他们的医院是精神科康复医院，共有600张床位，目前已超员60余人，很多患者滞留在医院，家属不愿意带回家主要有三大原因：一是怕患者再突发病处理不了；二是家庭、邻里不接受；三是怕离开医院后住不进来，如此就形成了恶性循环。让本来属于疾病治疗的医疗机构，变成了一个疗养康复机构。这对本来就紧缺的精神卫生医疗资源，无疑是一种浪费。

延伸阅读

长春2.36万患者进入社区管理

长春市精神疾病防治所所长王凯介绍，长春建立了精神疾病社区管理体系。目前长春地区共检出精神疾患2.36万名。对于这些患者，均已建卡立档，并由专业医生作出明确诊断及危险性评估，对病情稳定的患者，专业人员3个月随访一次，对于病情不稳定的患者2周随访一次。此外，还免费为贫困精神病患者服药，给予急性发病贫困患者每年一次2000元住院救助。

赵富帅说，对于首次入院并进入康复期的病人，只要坚持服药，完全具有回归社会能力和可能。当患者精神症状缓解或消失，情绪稳定，自知力恢复或部分恢复后，他们的内心急切期盼出院与家人团聚，渴求重返社会。然而，社会的歧视与人们对精神病患者的不理解与偏见，使精神病患者的思想压力增大。正因如此，部分病人因自卑而不愿服药，最终导致疾病复发的情况屡见不鲜，复发给治疗带来困难的同时，也进一步摧残着他们的康复和再次回归社会的希望。

赵富帅建议，在患者的治疗与康复过程中，大家应该多一点同情和包容心，患者能否愉快生活和工作在社会大家庭中，这是康复期精神患者能否重返社会的重要因素。

李学松介绍，回归社会，还需全社会加把力。在日本、美国以及西欧一些国家，精神疾患康复后在社区管理，社区卫生部门设专业医务人员管理。另外，社区会和一些单位联络，提供一些岗位给康复后的患者，他们甚至可以有自己的收入。这样，白天工作，晚上回家，和正常人的作息时间基本相同。（文中患者均系化名）