“吗丁啉真的有致命风险吗，该如何使用？孕妇又应如何安全用药？服用哪些药品会影响驾车？” 9月27日，由深圳市食品药品监督管理局和深圳新闻网联合举办的“食药安全大讲堂”第四期在深圳中心书城举行，现场为市民解答了各类问题。
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观众用手机拍摄重要知识点
现场观众
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深圳新闻网讯（记者 林玟珊）“吗丁啉真的有致命风险吗，该如何使用？孕妇又应如何安全用药？服用哪些药品会影响驾车？” 9月27日，由深圳市食品药品监督管理局和深圳新闻网联合举办的“食药安全大讲堂”第四期在深圳中心书城举行，现场为市民解答了各类问题。
据悉，“食药安全大讲堂”将每月举办一场，大家可以关注深圳市食品药品监督管理局官方微信公众号“食安深圳”及深圳新闻网了解活动具体详情。
吗丁啉真的有致命风险吗？该如何使用
最近，“吗丁啉有致命风险”的消息在新浪微博快速传播，除了新浪微博，还有许多媒体有类似的报道。“这个说法是不对的” 深圳市标准技术研究院食品药品安全研究所药品组组长王岩说道，“服用吗丁啉（多潘立酮片）虽然可能会出现不良反应，但只要限制适应症和推荐剂量，缩短疗程，就可以预防”。
王岩介绍，吗丁啉（多潘立酮片）一直是人们熟悉的胃动力药物。用于治疗胃排空延缓等引起的消化不良。
2014年3月7日欧洲药物管理局（EMA）警戒风险评估委员会（PRAC）发布新的报告，提示由于吗丁啉（多潘立酮片）可能引起心脏相关风险，建议限制使用。“引起心脏的相关风险是指Q-T 间期延长和心律失常，限制使用的含义是指吗丁啉（多潘立酮片）短期、小剂量治疗恶心和呕吐的利益大于风险。” 该委员会在报告中进一步指出：“只有患者出现恶心和呕吐时，才建议使用多潘立酮治疗。不建议用它来缓解腹胀、胃灼热（烧心）等症状；另外，吗丁啉（多潘立酮片）潜在威胁心脏的风险的增加是微小的。
对于不同人群使用吗丁啉的剂量，欧洲药物管理局（EMA）警戒风险评估委员会（PRAC）建议：成人（体重35kg以上）单次剂量为10mg，每日最多3次；青少年和儿童（体重35kg以下）单次剂量为：体重/kg*0.25mg，每日最多3次。
同时，该委员会认为：60岁以上的人群服用吗丁啉（多潘立酮片）后，心跳可能变快，每日服用剂量超过30mg者风险更为显著。所以60岁以上人群和心脏病患者（心律失常） 要慎用吗丁啉（多潘立酮片）。
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王岩老师讲解ing
观众在做笔记
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“吗丁啉真的有致命风险吗，该如何使用？孕妇又应如何安全用药？服用哪些药品会影响驾车？” 9月27日，由深圳市食品药品监督管理局和深圳新闻网联合举办的“食药安全大讲堂”第四期在深圳中心书城举行，现场为市民解答了各类问题。
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孕妇和她的丈夫在现场
孕妇妈妈在现场聆听课程
不当用药或致胎儿畸形 孕妇应如何安全用药
孕妇用药存在这么多风险，那么，孕妇该如何安全用药？
王岩表示，药物对妊娠不同阶段胎儿的影响是不同的。一般妊娠前三个月为妊娠早期，受精后3周-3个月是胎儿器官和脏器的分化时期，这个时期使用某些药物会增加胎儿畸形的风险。但在受孕18天左右时，由于胚胎还没有分化，药物对胎儿可产生的影响或者是流产或者继续存活发育。
那么，孕妇早期，应远离哪些会导致胎儿畸形的药物？
王岩介绍，美国FDA关于复方磺胺甲恶唑片胚胎毒理性有如下说明：“复方磺胺甲噁唑片会导致胎儿神经管畸形、唇裂等”。哺乳期妇女和小于2个月的婴儿也禁用该品，因为磺胺类药物会导致新生儿核黄疸。
过了早期后，到了“胎儿形成期”，也就是13周-40周左右，孕妇不宜使用的药物首先有四环素，因为妊娠5个月后使用四环素可使婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，骨生长障碍；另外，妊娠期妇女服用镇静、安定、麻醉、止痛、抗组胺药或其他抑制中枢神经的药物，可抑制胎儿的神经活动，甚至影响大脑发育等。
最后，王岩对妊娠妇女用药给出了几个建议：
1.妊娠妇女不能自行使用药品或随意停止正在服用的药品，包括中药和中成药；
2.药师咨询服务时切记不能替代孕妇做选择；
3.妊娠妇女应经过医生的诊断后，在医生的帮助下做正确的选择。
“吗丁啉真的有致命风险吗，该如何使用？孕妇又应如何安全用药？服用哪些药品会影响驾车？” 9月27日，由深圳市食品药品监督管理局和深圳新闻网联合举办的“食药安全大讲堂”第四期在深圳中心书城举行，现场为市民解答了各类问题。
服用哪些药会影响开车？
他汀类药物真的能预防心脏病吗？
观众在现场扫二维码
小观众和她的妈妈
很多人关心，服用哪些药品会影响开车？王岩表示以下这些药会影响：一种是易引起嗜睡的药物，比如抗感冒药，内含扑尔敏会引起嗜睡；第二种是会引发眩晕和幻觉药物，比如 喷托维林（咳必清）、金刚烷胺（感康）、降糖药（低血糖反应）；第三种是会导致视物模糊辨色困难的，比如布洛芬、硝酸甘油（抗心绞痛）；第四种，会引发定向力障碍的药物，比如抑酸药雷尼替丁和西米替丁。
因此，王岩建议开车4小时前慎用上述药物，服用后6小时再开车。
另外， 网上盛传他汀类药物能预防心脏病，他汀类药物真的能预防心脏病吗？王岩老师表示，他汀类药物是一种降血脂、治疗冠心病的药物，但是说他汀类药物能预防心脏病是不合适的。冠心病预防分为一级预防和二级预防。在正常人群中预防冠心病属一级预防，预防措施包括：合理饮食，适当锻炼，测血脂，测血糖、测血压；已有冠心病者还应预防再次梗死和其他心血管事件称之为二级预防。预防措施包括阿司匹林、他汀类和ACEI/ARB等药物治疗、控制胆固醇和戒烟、控制饮食和糖尿病、健康教育和运动。
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讲师介绍日常药物的使用禁忌
